不眠

春は新生活が始まり、期待に胸を躍らせることがある一方、慣れない環境の変化で不安や緊張を感じやすくなり、睡眠の質が悪くなることも多々あります。そこで今回は、「不眠」について東洋医学の視点から捉えてみたいと思います。

東洋医学では、睡眠の質にも陰陽の調和が関係すると考えます。本来、陽の時間である日中は意識が高まり、陰の時間である夜間は意識が安らぐことが大切なのですが、不安や緊張が強まるとこのバランスが乱れてしまいます。東洋医学では、精神活動は脳だけでなく、肝・心・脾・肺・腎といった五臓に宿ると考えます。特に、精神活動の中でも重要となる「神(しん)」は心が司ります。不安や緊張によって心の働きが乱れると、安心(安神)が妨げられてしまい、さらに心に熱が生じてしまうと悶々として目がさえて眠れなくなってしまいます。心に熱が生じると、舌の赤味が強くなり、脈も速くなったりします。このような時は、安心(安神)効果のあるツボ押しを試してみてください。「春眠暁を覚えず…」の歌ではありませんが、春の夜は心地よく眠りたいものですね。

 

①神門(しんもん) 手の少陰心経

⇒手掌側の手首の横しわの内端、豆状骨の下縁。

 (豆状骨につながる尺側手根屈筋腱の橈側(親指側)に取ります。) 

 

②労宮(ろうきゅう)  手の厥陰心包経   ※令和2年7月号に「ストレス緩和」に掲載

    ⇒手掌面、第2・第3中手骨の間。

  (手指を深く曲げたとき、示指と中指の指先の間(手掌の横しわの上)に取ります。)

 

 

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③安眠(あんみん)   奇穴

 ⇒乳様突起の下の陥凹部の前方5分

  (耳たぶの後方にある骨の出っ張りから小指の幅1本分ほど下方に取ります。)

 

④太渓(たいけい)  足の少陰腎経    

 ⇒内果尖とアキレス腱の間の陥凹部、後脛骨動脈の拍動部

  (内側のくるぶしの頂点の高さでアキレス腱との間。動脈の拍動部に取ります。)

 

 

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author:工藤 匡(鍼灸科学科長) 

※暮らしと健康の月刊誌「ケア」5月号に掲載された原稿です。

便秘

例年この時期は寒さのため運動不足になりがちですが、今年はコロナ禍の影響による外出控えによって更に活動量が減っているかもしれません。活動不足は様々な不調を招きますが、お通じの不調もそのひとつ。そこで今回は、便秘について東洋医学の視点から捉えてみたいと思います。

これまであまり便通の問題がなかった方が最近になって便秘になった場合、これは実証タイプの「肝鬱(かんうつ)」を原因とした便秘である可能性が考えられます。外出控えによる運動不足のほか、なかなか思い通りの生活が送れないことによる精神的ストレスは、五臓の肝の働きを損ない、気のめぐりを滞らせてしまいます。

この肝鬱による気滞は、腸の伝導機能を悪くすることで便秘を生じさせます。肝鬱による気滞が起こると、イライラしやすい、肩が張る、ゲップやおならが出やすい、口の中が苦く感じるなどの症状を伴うことがあります。

便秘に加えてこのような症状を認める場合には、気のめぐりを良くする工夫が大切です。自宅内でもできる運動(ラジオ体操やストレッチなど)と合わせて、ご紹介するツボ刺激も試してみてください。

 

 

【紹介するツボ】

 

①合谷(ごうこく)

⇒手背,第2中手骨の中点の橈側。

 (母指と示指の骨が交わるところを確認し、その前方で示指側の骨際。) 

 

②上巨虚(じょうこきょ) 

⇒下腿の前面、犢鼻穴と解渓穴を結ぶ線上、犢鼻穴の下方6寸。

  (下腿の前面で、有名な足三里穴から3寸(指の幅4本分)下方)

 

 

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③太衝(たいしょう)   

⇒足の甲、第1・第2中足骨間、中足骨底接合部の遠位陥凹部、足背動脈拍動部。


  (足の第1指・第2指の間から指を上方に滑らせ、2つの骨の間で指が止まる所です。)

 

④天枢(てんすう)   

⇒𦜝中央の高さで、前正中線の外方2寸。

  (𦜝の高さで、前正中線から指の幅3本分外方)

 

⑤左腹結(ひだりふっけつ)   

 ⇒𦜝中央の下方1寸3分の高さで、前正中線から左側に外方4寸。

 (𦜝の高さから親指の幅1本弱下方の高さで、前正中線から左側に指の幅6本分外方)

     ※上前腸骨棘という骨の出っ張りの内側に位置します。

 

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author:工藤 匡(鍼灸科学科長) 

※暮らしと健康の月刊誌「ケア」3月号に掲載された原稿です。

 

顔のこり

新型コロナウイルス感染予防のため、長期間にわたりマスク着用の生活が続いています。大声での会話や人前での笑顔が少なくなった影響なのか、表情が硬くなり、顔のしわやたるみを気にする人が増えているという話を耳にします。そこで今回は、顔のこりについて東洋医学の視点から考えてみます。

寒い冬でも顔だけは衣服で覆わなくても大丈夫ですよね。それは、顔は陽気が特に盛んな部位であるため。東洋医学では、身体を陰と陽の経脈が流れると考えますが、顔を流れるのは陽の経脈。陽は陰に対し、温かい、明るい、動きやすいといった性質を持ちます。それで、顔は身体の中でも温かく、血色や表情に富んだ部位となるわけです。本来、陽気が盛んな部位なので、顔は動きが良いのが望ましい状態。表情が乏しくなると、筋肉が使われず硬くなり、また表情が乏しくなる…といった具合に悪循環に陥ることが心配されます。マスク着用の生活はまだまだ続きそうですので、顔のこりをほぐすツボを試してみてください。顔の筋はとても薄いので、優しい力加減で気持ちよく押してみましょう。

 

【紹介するツボ】

①顴髎-けんりょう(手の太陽小腸経)

外眼角(目じり)からの垂線上で、頬骨の下縁にあるツボ。

 

②迎香-げいこう(足の陽明大腸経)    

鼻翼(小鼻)の外縁中点の高さで、鼻唇溝(ほうれい線)にあるツボ。

 

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③地倉-ちそう(足の陽明胃経)

口角から小指の横幅1本分ほど外方にあるツボ。鼻唇溝あるいはその延長線上に取ります。

 

④頬車-きょうしゃ(足の陽明胃経)

下顎角から中指の横幅1本分ほど前状にあるツボ。歯を噛みしめると咬筋が緊張し、力を抜くと陥凹するところに取ります。

 

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author:工藤 匡(鍼灸科学科長)

※暮らしと健康の月刊誌「ケア」令和3年1月号に掲載された原稿です。

咳(せき)

夏の暑さも一服し、秋の訪れを感じやすくなりました。急に肌寒くなることで体調を崩しやすいこの時期は、喉の不調も多くなりがち。そこで今回は、咳について東洋医学の視点から捉えてみます。

東洋医学では、秋は五行の金に属し、同じ金に属する臓である肺に影響を及ぼします。肺の病症である咳には急性と慢性があります。急性の咳は実証のものが多く、時期的に風寒の外邪が肺を犯し、肺気が上逆することで起こります。慢性の咳は虚証のものが多く、肺陰が不足して津液が損傷すると燥が生じ、肺が潤いを失うと乾いた咳を引き起こしたりします。秋は乾燥する時期ですので、体内に生じる燥の影響が大きくなります。肺がつかさどる鼻や皮膚も燥に注意してください。

風寒の外邪は首筋から侵入しやすいため、これからの時期は首まわりを冷やさないことが大切です。後ろの首筋にあるツボをお灸やドライヤーなどで温めるのも風邪予防にお薦めです。また、肺気の流れを良くするツボや、陰を補って熱を冷ますツボ、胸まわりの緊張を緩めるツボも合わせて試してみてください。

 

 

【紹介するツボ】

①大椎(督脈)

第7頸椎の棘突起の下縁にあるツボ。首を前に曲げたとき、最も出っ張る骨が目印です。

 

②風門(足の太陽膀胱経)    

第2頸椎の棘突起の下縁の高さで、後正中線から2横指外方にあるツボ。

  

③中府(手の太陰肺経)

鎖骨の下縁外方にある窪みのところで、烏口突起と呼ばれる骨が触れます。その烏口突起の内縁で、親指の幅1本分ほど下方にあるツボ。

 

④尺沢(手の太陰肺経)   

肘を曲げたときにできる横しわの上で、上腕二頭筋の腱の外側にあるツボ。

 

⑤復溜(足の少陰腎経)

内くるぶしの頂点から3横指上方の高さで、アキレス腱の前縁にあるツボ。

 

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author:工藤 匡(鍼灸科学科長)

※暮らしと健康の月刊誌「ケア」11月号に掲載された原稿です。

 

 

 

8月30日(日)「美容と鍼灸」のご報告

8月30日(日)のオープンキャンパスは、本校夜間部21期卒業生であり、スキルアップゼミ「女性鍼灸」担当の菅原万貴先生による特別授業を開催しました。

 

女性鍼灸ゼミ・菅原先生についてはこちら

www.shinkyu.ac.jp

 

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女性鍼灸ゼミ

 

菅原先生が院長を務める寿あき屋(じゅあきや)は札幌初の上田式美容鍼®の認定治療院で、先生はハリウッドスタイル上田式鍼灸®認定講師としても活躍しています。

 

今回の体験授業では本校学生をモデルに、菅原先生が説明をしながら実際に美容鍼を施術する様子を見学していただきました。

 

【授業で行われた美容鍼のながれ】----------

まずはモデルさんのお顔に関する悩みを確認

左のほうれい線が気になる

(左の頬が右にくらべてふっくらしている

左の目元が右にくらべてやや下がっている)

身体→お顔の順で鍼をしていく

施術後はモデルさんのお顔の変化を確認

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「美容に関する悩みを解決するのが美容鍼ですが、気になるところにだけ鍼をしていくわけではありません。身体のなかで一番目立つところがお顔です。身体をしっかりと調節して体調がよくなることで顔色もよくなり、目元もぱっちりします」と菅原先生。

 

美容鍼のほかにもツボや鍼灸の効果を知ってもらうため、参加者さん自身の首の動きを確認してツボを刺激したときの変化を実感してもらったほか、セルフケアに使えるツボをご紹介しました。

 

【セルフケアに使えるツボのご紹介】----------

・合谷:頭痛、風邪の引きはじめ、目の疲れ

足三里:足の疲れ、胃腸の働き

・三陰交:冷え

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次回の体験授業は「経絡経穴概論」を担当している志田貴広先生による「ツボのお話」です。ご参加おまちしております。

腕の疲れ

新型コロナウイルス感染の影響もあり、今年は自宅でインターネットを利用する時間が増えていると思います。パソコンのキーボードやスマートフォンの画面を操作する際、私たちの腕には無意識に大きな負担がかかっています。

指先を細やかに操作するためには、手の筋だけでなく、前腕の筋も数多く使われます。手指や手首を曲げる筋のいくつかは上腕骨の内側上顆、伸ばす筋のいくつかは上腕骨の外側上顆という部位から始まります。

肘を曲げるとできる横しわの内端・外端の皮下に骨の出っ張りが触れられます。この部分を押して痛む場合、内側上顆なら手掌側にある曲げるための筋、外側上顆なら手背側にある伸ばすための筋に疲れが溜まっているサインかもしれません。

また、手指を動かす筋群は前腕の深部からも始まるため、前腕にある橈骨・尺骨という2つの骨の間を刺激するのもよい方法です。

今回ご紹介するツボを心地よく押圧し、徐々に腕が軽く感じられるようなら適刺激です。腕の疲れのほか、首肩コリが楽になる場合もありますので、1日に数回、ツボ刺激を試してみてください。

 

【紹介するツボ】

①少海(手の少陰心経)

   ⇒肘を深く曲げてできる横しわの内側端と、上腕骨内側上顆との中点。

②曲池(手の陽明大腸経)

   ⇒肘を深く曲げてできる横しわの外側端の陥凹部。

③支溝(手の少陽三焦経)  

 ⇒手関節背側にできる横しわから3寸(4横指分)肘寄りで、橈骨と尺骨の間。

④間使(手の厥陰心包経)  

 ⇒手関節掌側にできる横しわから3寸(4横指分)肘寄りで、前腕の前面中央に触れる2つの腱(橈側手根屈筋腱と長掌筋腱)の間。

 

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author:工藤 匡(鍼灸科学科長) 

※暮らしと健康の月刊誌「ケア」9月号に掲載された原稿です。

スポーツ障害に対する鍼灸治療

今回のブログ授業は、7月19日に行われた「スポーツ障害に対する鍼灸治療」です。

講師は、臨床医学各論などの授業を担当している塩崎 郁哉先生です。

 

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みなさんはスポーツ障害とスポーツ外傷の違いをご存じですか?

スポーツ障害とはスポーツによって長期間に運動負荷が繰り返し生じ、それにより筋肉、腱、骨、骨膜などに慢性的な炎症をきたすものです。野球肩、野球肘、テニス肘、ゴルフ肘、筋筋膜性腰痛、腰椎分離症、鵞足炎(がそくえん)、腸脛靭帯炎(ちょうけいじんたいえん)、シンスプリント、足底筋膜炎、疲労骨折などがあります。

 

 

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スポーツ障害の種類

 

スポーツ外傷とはスポーツによる転倒、他の選手との衝突、ボールやスポーツ用具が当たるなど1回の外力により組織が損傷されるものをいいます。転倒や衝突では骨折、脱臼、捻挫、打撲といった外傷がよくみられますが、外傷は接触しなくても生じる場合があります。例えばバスケットボールやサッカーといったストップ・ターンや切り返しの多いスポーツでは、片足が地面に接している状態で、その足のつま先が外側を向き、膝が内側に入る姿勢になる(knee-in toe-outといいます)ことで、前十字靭帯を損傷することがあります。あるいは剣道やバドミントンなど強い力で地面を蹴り踏み込むようなスポーツでは、アキレス腱断裂が生じることがあります。

スポーツ障害とスポーツ外傷を合わせて、「スポーツ傷害」といい、特にスポーツ障害は慢性的なケガですから、鍼灸治療院にも部活動を行っている学生の方やスポーツ愛好家の方、プロアスリートの方が治療に訪れます。

さまざまなスポーツ障害があるなかで、今回はテニス肘といわれる「外側上顆炎」の治療についてご紹介します。
外側上顆とは上腕骨の一部で肘の外側にあります。この外側上顆には手首の背屈(手の甲側に反らす)に関与する筋肉が複数付着していて、テニスやバドミントンのようなラケットスポーツのバックハンドで負担がかかりやすいといわれています。これが通称テニス肘の由来です。

 

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実は、この「外側上顆炎」、スポーツ障害だけで見られるわけではありません。日常的に重いものを持つことや、パソコンやスマートフォンの操作が多い方、育児でお子さんの抱っこが多い方など、手を酷使する方にみられやすいのです。
テニスをしていないのにテニス肘と言われた…なんて方もいらっしゃるかもしれませんが、テニス肘はあくまで通称です。「外側上顆炎」と認識してくださいね。

では、われわれ鍼灸師のもとに肘の外側の痛みを訴えた患者さんがいらっしゃったとします。この時、痛む部位の確認やスポーツ歴・日常生活背景を知ることができれば、「外側上顆炎」が頭に浮かんできます。確認のために、外側上顆部に負担をかけて痛みが生じるのか鑑別するテスト法を行います。例えば、トムゼンテストという方法があります。患者さんの手の甲を下に押すように抵抗をかけ、患者さんには手首を反らす背屈の動きをしてもらうよう指示をします。この時に外側上顆部に痛みが出現すれば、このテストは陽性となり、強く外側上顆炎を疑うこととなります。
鍼灸師はレントゲンを撮るといった医療行為はできないので、このようなテスト法を駆使しながら鑑別を行い、病態を把握して治療に結び付けていきます。

 

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トムゼンテスト



さぁ!お待ちかねの治療法です。
大きく分けて考え方は二つあります。一つは炎症の生じている外側上顆周辺に鍼をして痛みを抑え、酷使している外側上顆に付着する筋肉に鍼をして筋肉を柔らかくして、疲労を取り除くというものです。外側上顆周辺に存在する経穴(いわゆるツボ)や、外側上顆に付着する筋肉上の経穴を治療点とします。
もう一つは外側上顆周囲を走行する経脈(気の通り道)の異常が生じ痛みが出ていると考えるものです。外側上顆周囲には手の陽明大腸経(てのようめいだいちょうけい)という経脈が流れています。東洋医学には気の流れが滞ると痛みが出現するという考え方があり、それを「不通則痛」といいます。この考え方を治療に生かし、手の陽明大腸経上にある経穴を治療点とします。

 

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以上のような二つの考え方を融合させ、合谷(ごうこく)、手三里(てさんり)、曲池(きょ
くち)、尺沢(しゃくたく)といった経穴鍼灸治療を施します。

 

◆外側上顆炎に効果のある経穴はこちら 

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鍼灸師東洋医学の考え方に基づいて施術を行う印象があるかと思いますが、本当に様々な観点から治療を行っていきます。解剖学といった西洋医学の基礎的学問も非常に重要ですし、鑑別するためのテスト法を理解しておく必要があります。もちろん、東洋医学的な考え方や経脈や経穴の場所や位置を理解しておくことも重要です。勉強は大変と思われるかもしれませんが、様々な考え方があって理解していくのが楽しいですよ!


今回は外側上顆炎にスポットをあて、治療の話をさせていただきました。
ここでスポーツに関して鍼灸治療ができることをまとめてみます。
①スポーツ傷害の回復をサポートする
②競技者の疲労回復などコンディショニングを行う
③スポーツ傷害の予防を行う

①~③を担うこと、つまりこれは競技パフォーマンスの向上ということにつながっていくと考えています。
特に③の考え方が重要です。「ケガや病気をする前に予防をする」=「未病治」という考え方に通じます。未病治とは病気になってしまう前に養生をして、健康状態を維持すること。スポーツ選手のみならず、すべての人々に対して通じる考え方です。鍼灸という方法を利用して、選手が強くなるサポートができれば素敵ですよね。

本校では3年間を通して、今回お話しした外側上顆炎のようなスポーツ障害の治療法について学ぶこともありますし、腹痛や頭痛などのスポーツ障害以外の治療法についても勉強していきます。鍼灸師の資格を持ってトレーナーという立場で仕事をされている先生方は決して鍼灸だけの勉強をされているわけではありません。関わっている競技スポーツの特性を理解することや、ケガしたあと競技復帰に向けてのアスレティックリハビリテーションの知識・技術、テーピングの知識・技術、心肺蘇生法の知識・技術など多岐にわたっています。本校のスキルアップゼミでは実際にトレーナーとして活躍されている先生方をお招きして、トレーニング方法やテーピングの方法なども学ぶことができますよ。

今回のオープンキャンパスに参加していただいた皆様、本当にありがとうございました。
来月もオープンキャンパスを開催する予定です。今後もオープンキャンパスのご参加を心よりお待ちしております。